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Traubensilberkerze nutzlos bei Hitzewallungen?
Therapeuten nutzen unter anderem Traubensilberkerzen-Kapseln (Cimifuga racemosa), um Hitzewallungen bei Brustkrebspatientinnen zu behandeln. Doch bisherige klinische Daten zur Wirksamkeit der Heilpflanze sind alles andere als eindeutig.
Hitzewallungen können signifikante Gesundheitsbeschwerden bei postmenopausalen Frauen verursachen, die gerade eine Brustkrebstherapie durchmachen oder abgeschlossen haben. Da die Hormonersatztherapie (HRT) wegen potenzieller kardiovaskulärer Risiken und erhöhtem Brustkrebsrisiko in Verruf geraten ist, sind alternative Supportivtherapien gefragt. Die Traubensilberkerze gilt hierbei als das am häufigsten angewandte, nicht verschreibungspflichtige Heilmittel gegen Hitzewallungen.
Im Jahre 2003 zeigte eine kleine prospektive Studie der Mayo-Klinik eine 50%ige Reduzierung des Hitzewallung-Scores bei Einnahme von Traubensilberkerze-Kapseln. Motiviert durch die erfolgverheißende Pilotstudie führte die North Central Cancer Treatment Group eine randomisierte, plazebokontrollierte, doppelblinde Crossover-Studie durch, um die Wirksamkeit und Verträglichkeit der Pflanze zu evaluieren.
Hierzu rekrutierten die Forscher 132 geeignete Patientinnen, die eine Brustkrebstherapie erfolgreich abgeschlossen haben, seit mindestens 14 Wochen an Hitzewallungen litten und keine HRT erhalten haben. Die Frauen bekamen über einen Zeitraum von vier Wochen zweimal täglich eine Traubensilberkerzen-Kapsel (20 mg) respektive Plazebo. Nach einem Crossover wurde die Behandlung für weitere vier Wochen fortgeführt. Hierbei protokollierten die Probandinnen täglich ihren Hitzewallungs-Score auf einer Skala von 1 (mild) bis 4 (sehr stark). Die Nebenwirkungen des Phytotherapeutikums waren minimal und unterschieden sich nicht vom Plazebo. Dasselbe galt allerdings auch für die Wirksamkeit: So reduzierte die Traubensilberkerze den Hitzewallung-Score nur um 20%, das Plazebo um 27%.
Fazit: Die Phase-III-Studie konnte nicht zeigen, dass die Traubensilberkerze in der getesteten Dosierung gegen Hitzewallungen wirkt. mbs
Pockaj BA et al. Phase III double-blind, randomized, placebo-controlled crossover trial of black cohosh in the management of hot flashes: NCCTG trial N01CC. J Clin Oncol 2006; 24: 2836–41. [Im Focus Onkologie 2006; 9(12): 52]
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rw, BSMO, 13. Januar 2007
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